Юридическая консультация онлайн

Опрос

Насколько хорошо Вы знаете свои права?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Квоты на лечение в 2016 году

Квоты на лечение в 2016 годуНа сайте уже рассматривались меры социальной помощи, оказываемые государством людям, которые в этом нуждаются. К таким мерам, в частности, относится и предоставление квот на лечение больных граждан. Например, квота на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) или квота на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Однако мало кто знает, что это такое. Дело в том, что оказание медицинской помощи в России организовано по полису медицинского страхования, где обозначен перечень медицинских услуг, которые осуществляются в соответствии с ним. Но, существуют и такие виды услуг  (для них и введен термин «высокотехнологичная медицинская помощь»), например дорогостоящие операции или высокотехнологические обследования, на которые необходимо получать дополнительное финансирование (поскольку средства, выделяемые на наше лечение по системе ОМС, мягко говоря, довольно скудные).
Существует довольно большой перечень таких услуг, который ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России.

Как получить квоту на лечение.

Согласно ч. 4 ст. 34 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ, высокотехнологичная медицинская помощь оказывается согласно установленному Правительством РФ перечню ВМП и направить на нее пациента может только специальная медицинская комиссия. Виды ВМП закреплены в нормах постановления Правительства РФ от 28.11.2014 № 1273, среди которых:

  • микрохирургические, реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, желчных протоках и печени;
  • реконструктивно-пластические операции на промежности, а также тонкой и толстой кишке;
  • операции с использованием робототехники;
  • оперативное вмешательство в области желудка и пищевода;
  • хирургическое лечение новообразований надпочечников;
  • микрохирургические вмешательства, проводимые с использованием операционного микроскопа;
  • лазерное и оперативное лечение гинекологических расстройств определенной группы;
  • комплексное лечение больных с обширными ожогами;
  • терапевтическое лечение сосудистых осложнений сахарного диабета;
  • сложные случаи имплантации и трансплантации.

Квоты на лечение в 2016 годуЧтобы получить квоту на лечение, прежде всего необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Далее,  для сбора необходимых результатов исследований, лечащий врач выдает направление на госпитализацию для определения у пациента показаний для оказания ему ВМП. Затем,  врач должен оформить для пациента выписку из медицинской карточки, в которой должны содержаться сведения о диагнозе больного, его состоянии здоровья, проведенных мерах по диагностике   расстройства и лечении. Помимо выписки, к документам должны быть приложены результаты полученных лабораторных, инструментальных и иных исследований. После подготовки выписки и результатов обследования документы подаются на рассмотрение врачебной комиссией медицинской организации, которая создается из специалистов лечебного учреждения, где пациент наблюдался и проходил лечение. Решение комиссии оформляется соответствующим протоколом, а запись об этом вносится в медицинскую карту больного.
После принятия решения, в течение 3 дней с момента поступления документов, уполномоченное лицо обязано: либо направить собранные документы в Комиссию органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП, либо отказать в направлении. При этом комиссия направляет больному выписку из протокола, где описывает причины отказа.
Если принято решение о направлении в Комиссию органа исполнительной власти субъекта РФ, то в пакет документов включаются:

  • выписка из протокола решения врачебной комиссии;
  • заявление пациента, в котором содержится ФИО пациента, его адресные реквизиты, паспортные данные, а также номер телефона. Также к заявлению прилагаются:
  • согласие на обработку персональных данных гражданина;
  • копии паспорта больного, свидетельства о рождении больного ребенка до 14 лет, полиса ОМС, выписки из медицинской документации и результатов анализов;
  • доверенность представителя пациента.

По прошествии 10 дней, Комиссия органа исполнительной власти субъекта РФ (очередная по счету) выносит одно из следующих решений:

  1. Показания для оказания ВМП — есть;
  2. Показаний для оказания ВМП — нет.

Все это оформляется в виде протокола и, в случае, если показания для лечения по квоте есть — для него оформляется талон на оказание ВМП.
Следуем далее…
На основании решения комиссии, в лечебное учреждение, представляющее ВМП, направляются следующие документы:

  • талон на оказание ВМП;
  • копия выписки из медицинской документации;
  • результаты исследований состояния здоровья гражданина.

Здесь пациенту придется дождаться решения еще одной (следующей по счету) врачебной комиссии. Данная комиссия также должна изучить все представленные документы, медицинскую карту больного, заключения ранее пройденных врачей и комиссий, после чего сделать свое заключение о возможности или невозможности предоставления больному бесплатной ВМП. По истечении всего 10 дней со дня оформления талона на ВМП, после положительного решения комиссии медицинской организации о наличии оснований для госпитализации, будет дано добро для проведения лечения больного.

Процедура получения квоты для оказания ВМП очень сложная и требует большого терпения. Больному, в далеко не лучшем физическом состоянии, предстоит пройти 3! комиссии и собрать кучу документов и анализов. Но, квота на лечение, предоставляемая гражданам России, является существенной поддержкой для людей, которым крайне необходима поддержка в лечении болезни.

Еще почитать…

Как получить рецепт на лекарство.
Льготы на санаторное лечение для пенсионеров.
Бесплатные лекарственные препараты детям…

1 comment to Квоты на лечение в 2016 году

  • Александр

    С 2014 года ВМП начали переводить в систему обязательного медицинского страхования. Теоретически, это должно сделать лечение более доступным для пациентов. Однако на практике не все так просто.

Оставить комментарий

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>